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產後手麻痺切勿忽視!脊醫剖析5大原因

手部麻痺原因 —— 媽媽從懷孕到生育,身體經歷不少變化。懷孕期間體重逐漸增加,增加脊椎負荷,令孕婦感到腰酸背痛。產後身體還在休養期便需要不分晝夜照顧初生嬰兒,這時痛症及其他身體問題會慢慢浮現。其中一個較常見的問題是手麻痺,手腕、手臂或整隻手都有機會感到麻痺。香港註冊脊醫黃頴暘分享5個手麻痺的原因,勿別為只與手有關,可能是頸椎問題的徵兆!

手部麻痺原因
圖片來源:Freepik@karlyukav

5大手部麻痺原因

1)媽媽手(De Quervain’s Tenosynovitis)

「媽媽手」正名是「狹窄性肌腱滑膜炎」,又稱「狄魁文氏症」(De Quervain’s Tenosynovitis)。媽媽因需要不停手抱嬰兒,或常做洗奶樽、扭毛巾等動作,導致手背橈側肌腱不斷受到刺激,使肌腱周圍的腔室腫脹,壓迫到「伸姆短肌」和「外展姆長肌」的肌腱和滑膜,令手腕通道變狹窄,肌腱及滑膜發炎腫脹,導致手腕、拇指側疼痛或出現手麻痺的情況。嚴重更會造成肌腱沾黏,限制大拇指及手腕的活動。

2)上交叉綜合症(Upper Crossed Syndrome)

媽媽每隔一段短時間便需要餵哺初生嬰兒,如果在餵哺過程中經常低頭看著寶寶,或長期坐姿不當,便有機會令胸肌、肩頸肌肉變得緊繃,而且令深層頸部肌肉和下背肌肉變弱。久而久之會形成寒背,除了肩頸膊痛外,亦有可能會導致手麻痺。

3)頸椎變直

如果媽媽經常低頭,容易導致頸椎弧度慢慢變直,頸椎軟骨會逐漸變薄。這樣有機會造成骨質增生,即是形成骨刺,如果骨刺碰到神經,便會出現手麻痺的情況。另外,若頸椎弧度太直,會容易擠壓到軟骨。如果突然有外來壓力便會導致椎間盤突出,亦會引起手麻痺無力的情況。

4)胸廓出口症候群(Thoracic Outlet Syndrome)

「胸廓出口症候群」是供應上肢神經與血管所經過的胸廓位置受到壓迫,因此引起受壓徵狀,最常見的徵狀包括手麻痺、手臂痛、手部異常無力及手部冰冷等,有機會由姿勢不當、頸部經常前傾、長時間抱嬰兒或進行重覆性動作引起。懷孕有機會引致韌帶鬆弛,所以第一次的胸廓出口症候群徵狀有可能在懷孕時候出現,孕媽媽要多加留意!

5)​腕管綜合症(Carpal Tunnel Syndrome)

「正中神經」是主要控管大拇指、食指、中指以及一部份無名指的感覺神經。手部的正中神經位於手腕內,穿過由腕骨與韌帶組成的「腕管」。當手腕內的正中神經受到外來壓迫時,手腕、拇指、食指、中指及半邊無名指有機會感覺麻痺和刺痛。媽媽長期使用手部有機會導致​腕管綜合症。

媽媽在懷孕期間受荷爾蒙影響,身體出現不同變化,加上在寶寶出世後休息不足、工作量大增,容易導致痛症及其他症狀。手麻痺或會引起其他問題,所以媽媽除了全心全意照顧寶寶,也緊記要多多休息,以免問題惡化或形成痛症。

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脊醫黃頴暘
脊醫黃頴暘

作者:黃頴暘(Athalie Wong),香港註冊脊醫,於澳洲麥覺理大學完成脊骨神經科碩士學位,畢業後於澳洲執業幾年後回到香港,現為香港註冊脊醫及香港脊醫學會公共關係委員會委員。熱心於推廣脊椎健康,經常出席推廣脊椎健康及脊醫日常工作的講座並於不同報章專欄定期上載文章、影片等。

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