80%孕婦懷孕期間生痔瘡｜專科醫生一文詳解成因、症狀、預防和治療方法

孕婦痔瘡是許多懷孕女性常見的健康問題，這種情況通常在懷孕的中期或後期出現。根據研究，約有70%至80%的孕婦在懷孕期間會出現痔瘡。痔瘡帶來的問題不僅影響到孕婦的生活質量，還可能對她們的心理健康造成影響。因此，香港專科外科專科醫生 蕭燕愉醫生強調，了解孕婦痔瘡的成因、症狀、預防及治療方法是非常重要的。

孕婦痔瘡成因

蕭醫生指出孕婦痔瘡的主要成因可歸納為：腹壓增加、荷爾蒙變化和血流量增加。首先，隨著胎兒的成長，子宮逐漸增大並壓迫盆腔靜脈，這會導致腹部壓力上升，進而影響到肛門及直腸區域的血液回流。這種壓迫使肛門周圍的靜脈腫脹，形成痔瘡。其次，在懷孕期間，體內荷爾蒙（特別是黃體素）的水平上升，這會使腸道的蠕動減緩，導致便秘問題加劇。便秘進一步增加了肛門內的壓力，使痔瘡發作的風險上升。最後，由於懷孕期間血液循環量增加，肛門周圍的血管承受更大的壓力，也令痔瘡更容易形成。

常見症狀：

孕婦痔瘡的多種症狀可能會隨著病情的嚴重程度而有所不同。最常見的症狀包括：排便時出現鮮血、肛門周圍疼痛或不適、肛門部位腫脹，以及排便困難等。有些孕婦可能會感到肛門有異物感或痕癢，這些症状可能會在排便後加劇。此外，若痔瘡情況惡化，可能會出現脫垂，即痔瘡從肛門突出體外，並伴隨劇烈疼痛和出血。

預防方法：

蕭醫生表示，孕婦不妨從改善飲食和生活習慣入手，例如增加纖維攝取量，以促進腸道健康並減少便秘風險。她指出高纖維食物如全穀類、豆類、水果和蔬菜，不僅能幫助腸道蠕動，還能使大便變得柔軟，降低排便時的壓力，從而減少痔瘡的發生。

此外，保持適當的水分攝取也是至關重要的。蕭醫生建䢭孕婦每天應至少喝8杯水，這有助於保持身體的水分平衡，促進消化系統的正常運作。

定期運動也是預防孕婦痔瘡的重要方法之一，因適度的運動，如散步、游泳或孕婦瑜伽，不僅能促進血液循環，還能增強腹部和骨盆底肌肉的力量，減少靜脈壓力。運動還可以幫助緩解懷孕期間常見的不適，如腰背痛和水腫。

另她亦提醒孕婦避免長時間坐著或站立，因為這會對肛門和直腸靜脈造成額外壓力。建議懷孕女士在工作或休息時定期變換姿勢，每隔一段時間起身走動或做一些簡單的伸展運動，以促進血液流通。

蕭醫生亦建議孕婦定期進行溫水坐浴，例如坐浴可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉，減少不適感，同時也發揮舒緩功效，促進局部血液循環，有助減輕痔瘡症狀。孕婦在洗澡時，可以考慮使用溫水浸泡下半身，但應避免使用香皂或泡泡浴產品，以免刺激皮膚。

治療方法：

蕭醫生指出孕婦痔瘡通常受到懷孕期間生理限制的影響，可能不適合採取傳統方法（如手術）治療痔瘡。在大多數情況下，醫生中會建議孕婦使用非侵入性的方法，如局部用藥、溫水坐浴和改變飲食來緩解症狀（主要集中在緩解疼痛和改善生活質量上）。如果情況嚴重且影響日常生活，可以考慮以下治療選擇：

1. 使用非處方藥物如止痛軟膏或栓劑來減輕不適；
2. 在醫生指導下使用排便軟劑去舒緩便秘；
3. 如有需要，亦可以服用適合孕婦的益生菌去改善腸道健康。

如果情況依舊或出現併發症，如嚴重出血或感染，可考慮手術治療，但通常建議在分娩後再進行。