踏入新一年，衛生署衛生防護中心已提醒大家流感高峰期將至。近期出現多宗兒童感染上呼吸道疾病引致重症的個案，家長需多加留意。萬一幼童和長者等免疫力弱的人士染上流感，病情有機會惡化引起嚴重併發症。若年幼子女感染呼吸道病毒，並出現發燒症狀，家長應該怎處理？全科醫生蘇勇柏醫生為家長們解答有關流感的常見問題。
多重病毒夾擊 家長憂心
根據衞生署衞生防護中心的資料，在剛過去的2023年下半年期間，本港醫院的幼兒病房、多區的幼兒中心、幼稚園曾爆發嬰幼兒上呼吸道感染，當中兒童感染流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸合胞病毒（RSV）等，部分個案更曾同時感染幾種病毒，症狀多出現發燒不適。
家長要注意部分流感病徵與普通感冒易混淆，同樣會引起發燒、咳嗽、喉嚨痛等症狀，亦可能腹瀉和嘔吐，但流感病徵通常較嚴重，持續時間更長。
流感與一般感冒有何分別？
雖然流感與一般感冒病徵相似，但流感病毒傳染性更高，且有不同類型之分：本港出現的多屬於甲型流感H1N1、H3N2，以及乙型流感，每年冬季和夏季均為流感高峰期。若免疫力低的人，例如小童、長者等染上流感，病徵會更嚴重，或者誘發支氣管炎、肺炎和腦炎等併發症。至於兩者如何區分，一般可進行流感快速測試，15分鐘即知結果。
小朋友發燒 家長該如何處理？
如果小朋友發燒不算嚴重（體溫不高於40℃），家長可先留家觀察，並每4小時量度一次體溫，給孩子服用含 Paracetamol 成分的退燒藥、補水，以温水抹身或用退熱貼冷敷等。
萬一出現以下任何一種情況，應儘快帶子女求醫，包括：
- 體温超過40℃
- 吞嚥困難、流口水
- 面色蒼白或轉藍、有皮下出血情況
- 嚴重呼吸困難、咳嗽或胸痛，嘔吐腹瀉等
- 精神恍惚、癱瘓及抽筋等
求診前，家長應帶備小朋友曾服用的藥物資料和病歷，有助醫生了解病況。
家長冷靜應對兒童發燒抽筋
發病時，幼童會突然全身崩直或面部肌肉抽搐、眼球反白，甚至沒有知覺，症狀通常持續2至3分鐘就會停止。
曾有父母表示，小朋友突然發燒抽筋，當刻驚慌得手足無措！家長們首先保持冷靜，這種情況醫學上稱發熱性痙攣，約百分之五的嬰幼兒會發生此現象，而當中有小部分個案患有腦癇症。
安全起見，若首次發病或6個月以下的幼童必須求醫；即使並非首次發病，如抽搐超過15分鐘，或者局部身體部位左右不平均抽搐，抽搐停止後仍然神志不清，亦須儘快前往急症室求診。
在家緊急處理發燒抽筋方法
如小朋友非首次發病而情況輕微，可先在家護理再求醫。家長可參考以下做法：
- 先將小朋友安置於安全舒適的環境，免受強光刺激；
- 如無頸傷，應以復原卧式休息，有助口內分泌物流出；
- 及時清理阻塞氣道的異物，以免吸入氣管；
- 再注意細心觀察抽搐情況；
- 勿搖醒或按停病發時的患者。
預防患上流感
由於社交活動和外遊較以往頻繁，難以估計流感高峰期何時回落，最重要還是預防勝於治療。除了每年接種流感疫苗，日常生活中保持運動和飲食營養均衡，也有助提升免疫力。
此外，保持家居和個人衛生及盡量避免接觸患者，以防交叉感染。若前往人多既地方、乘坐交通工具，可考慮戴上口罩作保護。
圖片來源：photoac
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作者：蘇勇柏醫生為英國皇家全科醫學院院士。
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