不少香港女士總是把家庭和工作的重要性放在自身健康之前，以致往往因太忙而忽略呵護自己的生活細節，於是隨日子容易觸發一些惱人的疾患──例如膀胱炎，當患上會出現尿急、尿頻、排尿灼痛甚或痾血尿的症狀。究竟為何女性比男性易患膀胱炎？日常如何減低患此病風險？ 香港港安醫院-荃灣 泌尿外科顧問醫生王明晧在本文逐一解答女士們對膀胱炎的常見疑間。
Q1. 為什麼女性較容易患膀胱炎？
王明晧醫生表示由於女性的獨特生理結構，影響到患膀胱炎的風險比男士高。他闡述如下：
首先，女性尿道比男性短得多，只有約 4公分，而且尿道口又與陰道口及肛門接近，因此女士若日常衞生習慣不太注重，就容易讓細菌經尿道走入膀胱。
當女性在懷孕或更年期荷爾蒙轉變的時候，亦容易令尿道的黏膜變薄，並削弱尿道的天然抗菌能力，於是也增加患膀胱炎的風險。
另一方面，當女性日常因工作或不良生活習慣而長期飲水不足、憋尿過久，又或新婚蜜月時性事一下子頻密起來，也容易令細菌在她們進行性行為時趁機溜進尿道及膀胱而致病。
而女性本身患糖尿病，或有泌尿系統異常的問題，也比一般人較容易患上膀胱炎。另外，感染HIV病毒、因化療或電療令免疫系統受影響、以及長期使用導尿管也是膀胱炎的高危因素。
Q2. 本地女士患膀胱炎一般是什麼原因？
王明晧醫生指本港大多個案都是屬於急性的細菌性膀胱炎，致病的細菌主要來自糞便中的大腸桿菌，經尿道走上膀胱，並在膀胱內繁殖增生，於是引發炎症。
Q3. 為什麼患上膀胱炎會出現尿急、尿頻、排尿灼痛和痾血尿的症狀？
王明晧醫生解釋致病細菌會使膀胱容易腫脹及變得敏感，以致就算只儲了少量尿液也會刺激膀胱壁而令患者常有尿意及尿頻，但尿量卻十分少。排尿感灼痛，以及尿液出現較深色、渾濁、異常臭的症狀，則由於細菌能加劇膀胱內尿液的酸性以及令其化學成分比例失衡而致。
此外，一旦膀胱黏膜的微絲血管被細菌感染而受破壞，患者亦會有血尿的症狀。
Q4. 聽說患膀胱炎不會發燒是真的嗎？
王明晧醫生提醒各位，患膀胱炎一般較少發燒，不過當有以上膀胱炎症狀，並兼發高燒達攝氏38度，同時出現下背痛或腰兩側痛，則好可能細菌已經從與膀胱接通的尿道及輸尿管而上到去腎臟，並將之感染。
Q5. 膀胱炎如不及時治理可有什麼嚴重併發症？
王明晧醫生表示膀胱炎一旦延醫，有可能因細菌感染腎臟而併發急性腎盂腎炎，令腎臟功能嚴重受損，以及可引致其他嚴重的後遺症。
Q6. 膀胱炎會如何醫治？
王明晧醫生指膀胱炎患者必須盡快求醫，並接受醫生處方的抗生素治療。緊記必須按醫生指示完成整個療程，才能徹底清除細菌。治療期間同時要多喝開水，保持排尿暢順。
Q7. 女士們日常如何減低患膀胱炎或膀胱炎復發的風險？
王明晧醫生建議女士們日常改善飲水及個人衛生習慣，包括下到4項:
- 每天飲足夠的開水，切勿長時間憋尿；
- 來經時勤換衛生棉，如廁後採用由前向後的方向來清潔；
- 嘗試在行房後即排尿，另按需要使用潤滑劑來減少擦損；
- 若本身容易膀胱炎復發，可徵詢醫生意見，每次行房前服食抗生素。
Q8. 若藥物治療配合改善衛生習慣後，膀胱炎仍常復發，該怎麼辦？
王明晧醫生指必須盡快求醫作詳細檢查和掃描，以查找是否由於泌尿系統有異常問題或其他原因而導致反覆染病。
香港港安醫院-荃灣 泌尿外科顧問醫生