母乳有豐富營養,親餵更能促進母親與寶寶的關係,因此過程再辛苦,也有不少媽媽會考慮母乳餵哺。不過衞生署指原來母乳當中維他命D含量不多,亦有外國學會指母乳及混哺寶寶應服用維他命D補充劑,支持寶寶健康成長!
母乳寶寶要留意維他命D吸收
母乳雖然是最理想的嬰兒食物,但衞生署指,原來母乳的維他命D含量不多!如果母親體內的維他命D本來已經不足,母乳寶寶能吸收到的也更少(註①②③),亦有研究指母乳平均只滿足約5% 0至12月大的寶寶每日維他命D所需(註④^^)。所以母乳媽媽一定要留意寶寶維他命D吸收及補充。
除了母乳或混哺,維他命D不足風險因素亦包括少出外接觸陽光、不是第一胎、寶寶是女生、寶寶沒有服用維他命D補充劑、早產寶寶、膚色較深、媽媽懷孕時吸收維他命D不足或寶寶有搽防曬等等(註①③⑤)。
研究指,寶寶有越多維他命D不足的風險因素,就會有層疊性遞增的風險比率,所以母乳或混哺寶寶維他命D不足的風險或高達40倍(註⑤*)。
單靠飲食難滿足每日400 IU維他命D所需
若寶寶缺乏維他命D或導致骨骼不能正常鈣化,以致變軟、變形、骨質脆弱,甚至生長遲緩(註①)。此外,缺乏維他命D更會增加患上呼吸道健康問題的風險(註③⑦)。所以美國兒科學會(AAP)建議全母乳及混哺寶寶每天補充400IU 維他命D(註⑥**),以支持寶寶骨骼成長及免疫力(註①⑦)。
由此可見,初生及年幼母乳或混哺寶寶難以單靠飲食滿足100%維他命D所需 ,所以美國兒科學會都建議媽媽讓寶寶服用維他命D補充劑(註⑥**)!
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^^以1公升母乳為基數,研究對象為馬來西亞媽媽。
*與配方奶寶寶相比。
**為避免出現維他命D缺乏,美國兒科學會 (AAP)建議由出生起,純母乳餵哺和混哺的嬰幼兒每日應補充400 IU的維他命D,直至嬰幼兒每天飲用至少1L 的添加了維他命D的配方奶或牛奶6。
^相對食物的其他營養素不包括在內,附圖只用作說明。
+優惠受條款及細則約束。
①FHS (HK). (2020). Child Health- Parent information: vitamin D. Retrieved from https://www.fhs.gov.hk/english/health_info/child/30078.html (Accessed on 25 Jan 2020)
產品
②Chan, K.C.C., et al. (2018). HK Med J, 24(Supp3), S32-35.
③Chang, S.W. & Lee, H.C. (2019). Pediatrics and Neonatology, 60, 237-244.
④Jan Mohamed, H. J., et al. (2014). PloS one, 9(7), e100705.
⑤Tung, K.T.S., et al. (2021). Nutrients, 13, 1068.
⑥Wagner, C.L., & Greer, F.R. (2008). Pediatrics, 122(5), 1142-1152.
⑦Braegger, C., et al. & ESPGHAN Committee on Nutrition, (2013). Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 56(6), 692–701.
⑧NIH, US (Updated 2020 Oct). Vitamin D- fact sheet for health professionals. Retrieved from: https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
重要聲明:NESTLÉ® NANCARE® DHA & Vitamin D and E Drops 並非為母乳代用品也不能替代均衡飲食。使用任何營養補充品之前,請諮詢醫護人員意見。請勿超過每日建議分量,並將產品放在兒童接觸不到的地方。NESTLÉ® NANCARE® DHA & Vitamin D and E Drops 為特殊醫療用途食品 (Food for special medical purpose),適用於母乳餵哺或飲用配方奶粉而維他命D攝取不足的寶寶之飲食管理。
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