有位產後不久的媽媽,因為腰痛求診,問症發現原來她坐月後,開始狂吃甜品,引致體重急速上升。脊醫及美國註冊臨床營養學家王俊華提醒,吸收量大於消耗量固然致胖,高糖份的澱粉質食品,更令身體積存脂肪,中央肥胖會引致腰痛。
這位新任媽媽三十多歲,未懷孕之前,不時跟朋友聚會,挑選新開Café試吃甜品,又會幫襯茶飲店喝各式甜味凍飲,而且她擅長做麵包蛋糕,故此,無論在家還是外出都會經常吃甜。懷孕之後,丈夫嚴格要求她戒吃甜品,不可喝凍飲,她亦為了胎兒堅守,直至生產及坐月完結,便忍不住大吃大喝。
有朝起床,發覺腰痛腳痺,她硬著頭皮上班去,回到公司後,發覺腰痛持續,行路姿勢變得一拐一拐,於是下午請假求醫。
經初步檢查,懷疑她是腰椎間盤突出,於是安排X光檢查。脊醫及美國註冊臨床營養學家王俊華指出,作出診斷時會為患者做幾項測試,包括檢查肌肉力量、神經線反射、感覺等,從而找出那一區神經線受壓,當測試未能準確診斷到痛症來源,會安排患者做影像檢查,例如照X光或磁力共振。
如何決定照X光或磁力共振
脊醫及美國註冊臨床營養學家王俊華解釋,患者在無跌傷撞傷的不明成因情況下,感到腰背痛,首先會安排X光檢查,由於X光是顯示骨頭狀況,可觀察脊骨的天然脊度,軟骨位置的距離有沒問題,會否有滑脫的關節,以及是否有骨刺,因增生磨擦而拮到神經線,又或有神經線通過的關節是否不尋常收縮,從X光片所得的以上資料,已足夠給脊醫診斷患者是否因椎間盤突出引致痛楚,從而進行適合的治療。
至於磁力共振檢查,可觀察體內的水份組織,包括椎間盤突出、肌肉發炎、韌帶撕裂等,最重要作用是,假如患者經過一系列測試包括X光檢查後,痛症成因仍然不明,就要透過磁力共振找出問題,例如是否有腫瘤。總結,若以費用較低的X光檢查,已能夠找出痛楚來源,確定徵狀不算太嚴重,針對性治療改善了痛症,便無需接受檢查費用較昂貴的磁力共振。
過量碳水化合物轉為脂肪
問症得知這位媽媽愛好甜食,懷孕期間忍口,到了坐月後立即大解放,近月進食大量蛋糕麵包,令體重飊升,脊醫及美國註冊臨床營養學家王俊華指出,吸收過量碳水化合物不但致胖,亦會影響血糖指數。
根據食物安中心資料,碳水化合物是日常飲食中能量的主要來源,也是提供能量來源的首選,攝取量應為人體每天所需卡路里的55%至75%;碳水化合物包含澱粉、糖、纖維等,是一個總稱,澱粉被人體吸收後會轉為葡萄糖提供能量,假如吸收量大於消耗量,多餘的能量便會轉為脂肪儲存,引致身體肥胖;總括而言,澱粉質為主的甜品,不論任何年齡人士,最好還是淺嘗。
脊醫及美國註冊臨床營養學家王俊華建議,這位新任媽媽除了要控制飲食之外,還需要運動配合,特別是要鍛練核心肌肉,等於為腰部包了由肌肉造成的天然腰封,以保護腰椎,腰痛可明顯得到舒緩。
圖片來源:photoac
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脊醫王俊華:紐約脊骨神經研究院榮譽醫學博士,積極推動脊椎及關節健康,曾被邀請參與過百場脊骨健康公開演講,並擔任多份報刊的顧問醫生、電視及電台節目嘉賓,同時亦為美國註冊臨床營養學家,康樂及文化事務署認可體適能導師及柔道黑帶四段A級敎練。
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